Uzm. Dr. Günsel, kısırlığın korunmasız ve düzenli cinsel ilişkiye rağmen, kadın ve erkeğin birlikte gebelik elde edememesi durumunu ifade ettiğini belirtti.
Bir çiftin 1 yıl boyunca gebe kalamaması infertilite olarak tanımlanıyor. Ancak kadının yaşı 35’in üzerindeyse, bu süre 6 aya indiriliyor çünkü yaş ilerledikçe gebelik şansı azalabiliyor.
KADINA VE ERKEĞE BAĞLI NEDENLER
Dr. Günsel, kadınlarda infertilite nedenlerini şu şekilde sıraladı:
Yumurtlama problemleri
Tüplerin tıkalı veya hasarlı olması
Rahimle ilgili yapısal bozukluklar (miyom, polip vb.)
Endometriozis (çikolata kisti hastalığı)
Hormon dengesizlikleri
İleri yaş
Erkeklerde ise sorunlar çoğunlukla:
Sperm sayısının azlığı
Sperm hareketlerinin yetersizliği
Sperm şekil bozuklukları
Varikosel (testislerde damar genişlemesi)
ORTAK VE DİĞER FAKTÖRLER
Kısırlığa yol açan ortak faktörler arasında ise stres, aşırı kilo veya zayıflık, sigara, alkol kullanımı ve bazı ilaçlar bulunuyor. Ayrıca açıklanamayan infertilite vakaları da mevcut.
Tedavi Yöntemleri
Kısırlık tedavisi, sorunun kaynağına göre değişiyor ve çiftlere özel planlanıyor. Dr. Günsel, tedavi yöntemlerini şöyle özetledi:
1.İlaç Tedavileri: Yumurtlamayı destekleyen ilaçlar kullanılıyor ve düzenli takip yapılıyor.
2.Aşılama (İntrauterin İnseminasyon - IUI): Özel işlemlerden geçirilen spermler, yumurtlama gününde rahme yerleştiriliyor. Tüpler açıksa ve sperm kalitesi uygunsa tercih ediliyor.
3.Tüp Bebek Tedavisi (IVF): Kadından alınan yumurtalar laboratuvarda spermle dölleniyor ve embriyo rahme yerleştiriliyor. Başarı oranı yaş ve sperm-yumurta kalitesine bağlı olarak değişiyor.
4.Cerrahi Yöntemler: Tüplerin açılması, miyom ya da kistlerin alınması, varikosel ameliyatı gibi durumlarda uygulanıyor.
KADINLARDA CERRAHİ MÜDAHALE GEREKTİREN DURUMLAR
Dr. Günsel, bazı kadınlarda infertiliteye üreme organlarındaki yapısal sorunların neden olduğunu belirterek, cerrahi müdahalelerin önemine vurgu yaptı:
Tüplerin tıkanıklığı: Laparoskopik cerrahi ile tüpler açılabilir veya yapışıklıklar temizlenebilir.
Endometriozis: Laparoskopik ameliyatla kısırlığa yol açan çikolata kistleri temizlenir.
Miyom ve Polipler: Rahim içi kamera yöntemiyle (histeroskopi) alınabilir.
Yapışıklıklar (Asherman Sendromu): Kürtaj veya enfeksiyon sonucu oluşan yapışıklıklar cerrahi olarak temizlenebilir.
CERRAHİNİN AMACI
Cerrahi müdahalelerin amacı, doğal yolla gebelik şansını artırmak, gerekirse tüp bebek tedavisinin başarısını desteklemek, üreme organlarının fonksiyonlarını iyileştirmek ve gereksiz tedavi uygulamalarından kaçınmaktır.
Kısırlık tedavisinin sabır gerektiren bir süreç olduğunu vurgulayan Dr. Günsel, doğru teşhis ve uygun tedavi ile birçok çiftin çocuk sahibi olabildiğini belirtti. Ayrıca her ameliyat kararının kişiye özel ve dikkatlice verilmesi gerektiğini hatırlattı.